Invokana: сердечные приступы или ампутации и переломы костей, выбирайте сами | Левин Папантонио Рафферти - Адвокаты по личным травмам

Invokana: сердечные приступы или ампутации и переломы костей, возьмите свой выбор

На этой неделе Johnson & Johnson праздновала результаты своих исследований CANVAS и CANVAS-R, показывающие, что ее диабетический препарат Invokana (canagliflozin) Уменьшило риск сердечных приступов и инсультов 14%. Эти результаты были представлены в понедельник на 77th Ежегодное собрание Американской диабетической ассоциации. Это очень выгодно сравнивалось с конкурирующими лекарственными средствами, отпускаемыми по рецепту Jardiance (empagliflozin), продукт Eli Lilly and Company. Частота неблагоприятных сердечных событий у пациентов с Invokana была почти на две трети ниже, в то время как фигура для Jardiance был 38%.

J&J надеялись, что это увеличит продажи Ингибиторы SGLT-2 в целом - и Invokana в частности. Ставки высоки; в настоящее время gliflozin class составляют 6% мирового рынка диабетических препаратов стоимостью 40 миллиардов долларов, и ожидается, что эта цифра будет расти в течение следующих нескольких лет. Однако J&J не следует открывать пробки от шампанского. Хотя Инвокана может помочь снизить риск неблагоприятных сердечно-сосудистых (ССЗ) событий, он все же увеличивает риск ампутации стопы и нижней конечности с помощью 100%.

С другой стороны, Jardiance и аналогичные конкурирующие препараты, похоже, не несут такого же риска, что не предвещает ничего хорошего для надежд J&J на увеличение доли рынка. Доктор Том Доннер, возглавляющий Диабетический центр Университета Джонса Хопкинса, рассказал: Bloomberg, «На сегодняшний день мы не видели увеличения сигнала ампутации с другими препаратами ... что влияет на ваше предписывающее решение». В дополнение к риску ампутации также сохраняется проблема повышенный риск перелома кости а также снижение плотности костной ткани в области бедра и поясничного отдела позвоночника. Этот побочный эффект может появиться сразу же после 12 недель после начала лечения.

Invokana был первым ингибитором 2 для совместного транссуктора глюкозы в крови (SGLT-2), чтобы получить одобрение FDA в 2013. В то время, когда в качестве «чудодейственного препарата» называли препарат, препарат по существу устраняет избыток сахара в крови (глюкозу) через мочу. Однако вскоре было начато развитие кетоацидоза, опасного повышения кислотности крови, в результате приема Invokana. Кетоацидоз также может привести к серьезной инфекции почек, известной как пиелонефрит, что может привести к полной потере функции почек.

Похоже, что большинство новых продуктов Big Pharma предлагают компромиссы того или иного вида. В этом случае выбор защищает сердце за счет нижних конечностей. Выступая перед Forbes, эндокринолог д-р Джон Бьюз подытожил это так: «Лично я бы предпочел иметь небольшой сердечный приступ, чем потерять палец ... и я думаю, что у меня будет гораздо больший сердечный приступ, чем потерять ногу».